Model adeverință angajator, Anexa nr. 2 la normele metodologice – formular publicat de Primăria Simeria

Extrasele exacte din documentul la care trimit ghidurile, în forma indicată la fiecare extras.

1. pagina 1: datele angajatorului și ale persoanei; secțiunea I și notele *) și **) · forma din 17 mai 2021

   MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 510/17.V.2021 Denumire angajator/instituție__________________________________ Anexa Nr.2 Sediu angajator/instituție_____________________________________ (Anexa nr.2 la normele metodologice) Nr. O.R.G._________________________________________________ Cod CUI__________________________________________________ Telefon/fax_________________________________________________ ADEVERINŢĂ*) nr. …………. / …………………. Se adeverește prin prezenta că: [ ] Dl. [ ] Dna. Nume |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Numele înainte de căsătorie |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Prenume |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Cetățenie Română [ ] UE [ ] Non UE [ ] cu domiciliul în: Strada|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Nr. |__|__|__|__|__| Bl. |__|__|__|__|__| Sc. |__|__|__|__|__| Apart. |__|__|__|__|__| Sector |__|__|__| Localitatea |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Județ |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| având în instituția noastră calitatea de**): _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ de la data de |__|__|__|__|__|__| (z z l l a a) I. Referitor la îndeplinirea condițiilor de acordare a concediului și indemnizație pentru creșterea copilului: - a beneficiat de indemnizație de maternitate |__|__|__|__|__|__| - |__|__|__|__|__|__| în perioada: (z z l l a a) (z z l l a a) - cele 42 de zile din concediul de lăuzie se |__|__|__|__|__|__| împlinesc în data de: (z z l l a a) - a beneficiat de indemnizație pentru |__|__|__|__|__|__| - |__|__|__|__|__|__| creșterea copilului în perioada: (z z l l a a) (z z l l a a) Se aprobă concediul pentru creșterea copilului |__|__|__|__|__|__| începând cu data de: (z z l l a a) *) Se va completa de către fiecare angajator/instituție care atestă una din situațiile în care persoana s-a aflat la un moment dat în interiorul celor 12 luni. **) Se va trece calitatea persoanei. De ex. salariat cu contract individual de muncă pe perioadă nedeterminată/ determinată, șomer, pensionar de invaliditate, etc.MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 510/17.V.2021

   Textul în documentul-sursă ↗

2. pagina 2: secțiunea II, tabelul veniturilor și declarația reprezentantului legal · forma din 17 mai 2021

   II. Referitor la veniturile realizate în ultimele 24 luni anterior datei nașterii copilului: Nr. crt. Perioada Luna Anul Nr. zile lucrate Nr. zile concediu medical/concediu de odihnă Nr. zile concediu fără plată formare și perfecționare Nr. zile șomaj tehnic/indemnizație în baza art. XI din Ordonanța de Urgență a Guvernului nr. 30/2020 aprobată și completată prin completări prin Legea 59/2020 Venit net realizat (lei) 1 luna naşterii copilului 2 prima lună anterioară lunii naşterii copilului 3 luna a 2-a anterioară lunii naşterii copilului 4 luna a 3-a anterioară lunii naşterii copilului 5 luna a 4-a anterioară lunii naşterii copilului 6 luna a 5-a anterioară lunii naşterii copilului 7 luna a 6-a anterioară lunii naşterii copilului 8 luna a 7-a anterioară lunii naşterii copilului 9 luna a 8-a anterioară lunii naşterii copilului 10 luna a 9-a anterioară lunii naşterii copilului 11 luna a 10-a anterioară lunii naşterii copilului 12 luna a 11-a anterioară lunii naşterii copilului 13 luna a 12-a anterioară lunii naşterii copilului 14 luna a 13-a anterioară lunii naşterii copilului 15 luna a 14-a anterioară lunii naşterii copilului 16 luna a 15-a anterioară lunii naşterii copilului 17 luna a 16-a anterioară lunii naşterii copilului 18 luna a 17-a anterioară lunii naşterii copilului 19 luna a 18-a anterioară lunii naşterii copilului 20 luna a 19-a anterioară lunii naşterii copilului 21 luna a 20-a anterioară lunii naşterii copilului 22 luna a 21-a anterioară lunii naşterii copilului 23 luna a 22-a anterioară lunii naşterii copilului 24 luna a 23-a anterioară lunii naşterii copilului Cunoscând prevederile din Codul penal cu privire la falsul în declaraţii, respectiv declararea necorespunzătoare a adevărului făcută unui organ sau instituţii de stat declar pe proprie răspundere că datele şi informaţiile prezentate corespund realităţii. ………………………………………………………… (Numele/prenumele, Semnătura şi ştampila reprezentantului legal)

   Textul în documentul-sursă ↗